医院动态 糖尿病可致盲!50岁大叔忽视糖尿病眼病复查,双眼几近失明……


      仅仅4个月时间,卡尔大叔(化名)的视力急剧下降,视线也越来越模糊..... 50岁的卡尔大叔有21年糖尿病史、10年高血压史。因工作繁忙且经常出差,血糖控制不佳。10年前双眼视力开始模糊,确诊糖尿病性视网膜病变。这10年间,除视力略微下降,无其他明显症状,卡尔大叔便没有对眼部病变引起重视。今年5月底突发眼部不适、头痛,卡尔大叔来到爱尔阿迪娅眼科医院检查,发现眼部病变已非常严重。       经眼底病科肖克来提主任全方位检查,诊断卡尔大叔为双眼新生血管性青光眼、双眼并发性白内障、双眼糖尿病性视网膜病变、双眼屈光不正。随即住院接受针对性治疗,并于6月6日在我院行“右眼青光眼阀置入术”,术后右眼视力由0.1矫正为0.3,左眼由0.3矫正为0.5,视力恢复良好后出院。
      出院时,医生嘱咐卡尔大叔定期复查以便下一步治疗,但由于个人原因患者未及时复诊,耽误了病情。 近日,卡尔大叔又察觉到眼部不适,且视力急剧下降,需家人搀扶才能行走。11月13日晚急诊入院时右眼仅光感,左眼视力0.05,且眼压过高。面对患者突发状况,我院医护人员紧急对其进行了降眼压、消退新生血管和消退黄斑水肿注药治疗,以及视网膜激光光凝治疗。       肖克来提主任表示,患者病情恶化是因为血糖没有控制好,以及患者术后未及时进行眼底复查,致使眼部病变加剧,如今双眼基本失明。 卡尔大叔痛心疾首:“作为军人,眼睛对我至关重要。因为自己的忽视和怠慢,造成了不可挽回的视力损失......我想对糖尿病患者说,以我为戒,控制好血糖,定期检查眼睛,别重蹈我的覆辙。”
      这位患者的经历绝非个例,据统计,每3个糖尿病患者中就有1位会发生糖尿病视网膜病变,其中又有三分之一的患者会发生糖尿病性黄斑水肿。 糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,长期高血糖会导致各种并发症,而糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿等糖尿病眼病便是其中常见的并发症。       肖克来提主任指出,糖尿病眼病早期往往症状并不明显,患者很难察觉。以糖网为例,早、中期患者可能仅仅感觉视力略微下降,或者偶尔出现眼前黑影飘动等现象,这些细微变化很容易被忽视,或者与近视、老花、飞蚊症等混淆,从而错过治疗的时机。患者卡尔大叔,便是将这些细微的症状误认为是没休息好,一味的忽视导致了视力的进一步恶化。 糖网发展到后期,患者的视力下降会较为明显,看东西也逐渐出现模糊、变形等症状,这时候病情往往已经比较严重,可能已经发生眼底血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离,此时的视力损伤往往已经不可逆。       肖克来提主任强调,一旦确诊糖尿病,应立即前往专业眼科医疗机构进行眼底检查,此后至少每年检查一次眼底,以便早发现、早治疗,避免病情进一步恶化。如果已发生糖网,应根据医生的建议定期复查。 糖尿病眼病早期可能无明显症状,因此需要定期自我检测。使用Amsler方格表,每周、每月自测一次,有助于及早发现眼部病变。    

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